百歲老人罹患乳腺癌
武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院妙手根除助其安享天年
“謝謝乳腺病科的醫(yī)護(hù)人員，謝謝儲(chǔ)主任，我母親多虧了你們，她剛過完100周歲生日。”近日，百歲老人劉奶奶的兩個(gè)女兒和孫子拿著錦旗和鮮花送給我院乳腺病科主任儲(chǔ)軍。
乳腺腫塊不痛不癢
乳腺癌侵襲百歲老人
家住湖塘的劉奶奶雖然已是百歲高齡，但身體一向很好，平時(shí)由兩個(gè)子女輪流照顧。一年前，家人為劉奶奶洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)，其左側(cè)乳房長(zhǎng)了一個(gè)雞蛋般大小的腫塊，不痛不癢，隨即帶劉奶奶來到我院乳腺病科就診，乳腺病科主任、副主任醫(yī)師儲(chǔ)軍通過手診和檢查結(jié)果，考慮為乳腺惡性腫瘤，建議手術(shù)切除。但家屬考慮到劉奶奶年紀(jì)太大，拒絕手術(shù)治療。隨后的一年時(shí)間里，劉奶奶的乳腺腫塊增大了一倍，腫塊表皮越繃越緊，近乎要破潰，家人不得不又將劉奶奶送到乳腺病科。儲(chǔ)軍主任帶領(lǐng)?？茍F(tuán)隊(duì)在對(duì)劉奶奶的病情及身體狀況進(jìn)行充分評(píng)估后，擇期進(jìn)行手術(shù)。
“對(duì)于80歲以上的高齡老人，手術(shù)后并發(fā)癥和死亡率極高，劉奶奶雖然屬于高齡老人，無基礎(chǔ)疾病，身體狀況和精神還好，且乳腺腫塊沒有轉(zhuǎn)移，完全可以通過手術(shù)的方式來提高生活質(zhì)量。否則，腫塊破潰后容易發(fā)臭、潰爛出血，生活質(zhì)量反而變差。惡性腫瘤患者手術(shù)對(duì)麻醉藥物的劑量、麻醉過程中生命體征的監(jiān)測(cè)以及醫(yī)生手術(shù)的時(shí)間和減少患者的出血有很高的要求。”儲(chǔ)軍說。通過詳細(xì)的術(shù)前檢查，聯(lián)合呼吸科、心內(nèi)科、麻醉科等多科室進(jìn)行術(shù)前討論，儲(chǔ)軍團(tuán)隊(duì)制定了縝密的手術(shù)預(yù)案。經(jīng)過約30分鐘緊張而有序的手術(shù)，成功為劉奶奶進(jìn)行了左側(cè)乳腺切除術(shù)，切除了拳頭般大小的腫物。術(shù)后，劉奶奶恢復(fù)良好，兩周后康復(fù)出院。
高齡不再是手術(shù)禁忌
日常細(xì)節(jié)應(yīng)注意
在臨床上，老年人患乳腺癌與年輕人患乳腺癌相比，惡性程度相對(duì)較低，以局部晚期癌偏多。對(duì)于老年乳腺癌患者的治療原則，主要是選擇對(duì)患者創(chuàng)傷及不良反應(yīng)最小而能獲得最大療效的綜合治療，根據(jù)患者的病情、身體情況、重要臟器器官功能的耐受能力等，制定個(gè)性化的治療方案，以提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。我院乳腺病科自創(chuàng)立20年來，對(duì)乳腺癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺纖維腺瘤、漿細(xì)胞乳腺炎、男性乳房發(fā)育等疾病的治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，同時(shí)對(duì)乳腺癌患者采用術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療、生物靶向治療、內(nèi)分泌治療等全身性系統(tǒng)化綜合治療效果顯著。在醫(yī)學(xué)高速發(fā)展的今天，高齡已不再是手術(shù)治療的禁忌。通過多科室聯(lián)合協(xié)作，乳腺病科成功為近百名老年患者解除病痛困擾，延長(zhǎng)生存期。
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，隨著我國人口老齡化的加劇，老年乳腺癌的發(fā)病率也不斷上升。儲(chǔ)軍主任介紹，很多年輕的癌癥患者主要是遺傳因素、不良生活習(xí)慣和各種壓力等原因?qū)е?，而老年人患上乳腺癌大多是由于身體機(jī)能衰退、免疫力下降、抗病能力減弱，導(dǎo)致各種各樣的惡性腫瘤發(fā)生。乳腺癌主要以腫塊為首發(fā)癥狀，而老年人由于乳腺腺體萎縮，通過乳腺自我檢查，即可發(fā)現(xiàn)，而且這種腫塊即使是癌癥也都不痛不癢，沒有感覺，容易被忽視。因此，老年人應(yīng)每月進(jìn)行一次乳腺自我檢查；有條件的可每2~3年到醫(yī)院進(jìn)行一次乳腺彩超和鉬靶檢查。一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊及乳頭溢液等異常改變，應(yīng)及時(shí)到?？漆t(yī)院就診。
專家介紹
儲(chǔ)軍 我院乳腺病科主任、副主任醫(yī)師，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合乳腺組委員、常州市乳腺學(xué)組委員、常州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T，從事臨床醫(yī)療工作20余年，曾在上海市腫瘤醫(yī)院乳房外科進(jìn)修。擅長(zhǎng)診治乳腺癌、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、非哺乳期乳腺炎等乳腺疾病，尤其對(duì)乳腺癌的早期診斷、乳腺癌的個(gè)體化綜合治療，以及保乳根治術(shù)、乳癌術(shù)后乳房再造術(shù)等有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
專家門診時(shí)間：周一、三、五上午